Лечение кариеса: стадии, симптомы и профилактика заболевания
СтатьиКариес — одно из самых распространённых стоматологических заболеваний, с которым сталкиваются люди любого возраста. Кариес представляет собой поражение зубов, при котором происходит деминерализация и размягчение твердых зубных тканей. Понимание причин и процессов развития кариеса помогает вовремя предотвратить его и сохранить здоровье зубов на долгие годы. В данной статье мы подробно расскажем о том, что такое кариес, каковы причины его возникновения, методы лечения и профилактики заболевания.
Причины возникновения кариеса
В полости рта любого человека живет большое количество бактерий. Больше всего их обитает в зубном налете – до 90% всей микрофлоры. Образование зубного налета – это естественный процесс, который происходит в организме каждого человека ежедневно. Бактерии, присутствующие в зубном налете формируют на поверхности зубов микробную биопленку. В результате жизнедеятельности микробной биопленки образуется большое количество органических кислот, под действием которых начинается процесс размягчения эмали зубов – деминерализация. На поверхности зубной эмали образуются небольшие дефекты, куда проникают микроорганизмы, разрушая эмаль дальше. В результате в зубе образуется полость – кариес.
Стадии развития кариеса

Пятно на эмали. Начальная стадия развития кариеса. На поверхности эмали зуба возникают небольшие участки деминерализации, которые выглядят как беловатое пятнышко. Обычно на этой стадии пациент не ощущает никакого дискомфорта. Но процесс разрушения эмали уже начался. На данной стадии кариеса рекомендуется проведение профилактических мероприятий с целью укрепления эмали – процедура фторирования зубов.
Кариес эмали (поверхностный). Отличается небольшой глубиной проникновения инфекции. Визуально выглядит как черное или коричневое пятно на поверхности зуба. Основной симптом кариеса на этой стадии – повышенная чувствительность к горячему, холодному, кислому.
Кариес дентина (средний). Инфекция проникает глубже, затрагивая дентин и размягчая его. На данной стадии кариеса характерно возникновение неприятных ощущений от механических раздражителей, например, при чистке зубов и в процессе приема пищи. Зуб приобретает выраженную шероховатость.
Глубокий кариес. На этой стадии происходит обширное разрушение дентина с образованием глубокой полости. Основные симптомы глубокого кариеса – внешнее разрушение зуба с потемнением поверхности, выраженные боли, неприятные ощущения при пережевывании любых продуктов. Важно! В некоторых случаях снаружи видна только небольшое потемнение на поверхности зуба. Крупная кариозная полость скрывается под ней.
Если на протяжении долгого времени игнорировать симптомы развития кариеса, это может привести к полному разрушению зуба.
Симптомы кариеса
Симптомы заболевания зависят от его стадии. Чем дальше зашел процесс, тем более выраженными становятся характерные признаки заболевания:
1. Изменение цвета эмали: белые пятна –на начальной стадии кариеса, темные – при дальнейшем разрушении зуба.
2. Шероховатые участки на поверхности зуба.
3. Болевые ощущения при контакте зуба со сладким, кислым, холодным или горячим.
4. Неприятный запах изо рта.
5. Образование различных дефектов в твердой зубной ткани.
6. Боль при надавливании на зуб, при пережевывании пищи.
7. Боль при отсутствии механического воздействия на зуб (чаще всего такая боль возникает в ночное время, ощущается пульсация в пораженном кариесом зубе и прилегающих тканях).
Осложнения кариеса

Если при развитии признаков заболевания вовремя не обратиться за медицинской помощью, а только пытаться заглушить его симптомы обезболивающими препаратами, возможно развитие инфекционного процесса и следующих осложнений кариеса:
Пульпит. Для этого осложнения характерен выраженный воспалительный процесс. Пульпа зуба включает большое количество нервных окончаний. Поэтому при развитии пульпита пациенты страдают от сильной зубной боли. Обычно она становится ярко выраженной в ночное время. Важно! Нередко встречаются ситуации, когда болевые ощущения при пульпите временно «затихают», пациент перестает обращать на этом внимание, но тем временем воспалительный процесс продолжается.
Периодонтит. Обычно симптомом поражения является именно стихнувшая на время боль. При этом зуб продолжает разрушаться, а сильно воспаленные ткани уже не могут удерживать его в кости. При переходе поражения в хроническую форму на верхушке корня зуба возможно появление кист, гранулем и абсцессов.
Диагностика кариеса
Диагностикой кариеса занимается стоматолог-терапевт. Как правило, патологию выявляют при обращении пациента с жалобами на боль или повышенную чувствительностью зуба.
Во время осмотра врач может заметить кариес визуально — он будет выглядеть как тёмное пятно на эмали. Чувствительность и состояние поверхности зуба специалист проверит с помощью специального зубного зонда. Если при касании зуба зондом возникают неприятные ощущения или боль — это один из признаков патологии.

Чтобы оценить глубину поражения, врач может назначить рентгеновский снимок больного зуба. Снимок может показать развитие кариеса под старой пломбой или между зубами, где увидеть его невооружённым глазом не получается.
Опираясь на результат осмотра, аппаратного исследования и жалобы, врач сможет принять решение о дальнейшем лечении.
Лечение кариеса зубов
Процесс лечения кариеса происходит в следующем порядке:
1. Обезболивание. Перед обезболивающим уколом врач уточнит о наличии аллергии на лекарства. Некоторым пациентам анестезия противопоказана.
2. Наложение коффердама, очистка зуба.
3. Препарирование зуба– вскрытие кариозной полости и удаление пораженных тканей.
4. Обработка полости для максимально прочного сцепления с пломбировочным материалом.
5. Пломбирование зуба.
6. Полировка.
Если кариес находится в стадии пятна, то достаточно произвести укрепление эмали реминерализующим средством – это позволит снизить риск дальнейшего развития инфекции. При лечении глубокого кариеса может потребоваться установка временной пломбы. В таком случае лечение потребует несколько визитов к стоматологу.
В случае, если зуб, поврежденный кариесом, разрушен более чем на 50%, восстановить его с помощью пломбы не получится. В таких случаях стоматолог порекомендует пациенту провести протезирование зубов с помощью коронки, либо имплантацию зуба, если разрушение затронуло корни зуба и его придется удалять.
Профилактика кариеса
Профилактика кариеса включает в себя несколько важных мероприятий. В первую очередь необходимо регулярно чистить зубы не менее двух раз в день с использованием фторсодержащей пасты, а также применять зубную нить и ополаскиватели для рта, чтобы удалить налет и остатки пищи из труднодоступных мест. Важна правильная техника чистки и регулярные посещения стоматолога для профессиональной гигиены и осмотр не реже двух раз в год.
Также профилактика включает здоровое питание с ограничением сахара, употребление продуктов с кальцием, фосфором и витаминами, укрепляющими зубную эмаль. Комплексный подход к гигиене, правильному питанию и профессиональному уходу помогает надежно защитить зубы от кариеса и сохранить их здоровье на долгие годы.
В стоматологической клинике “Полярная Сова” вы можете получить полный комплекс услуг по лечению кариеса на любой стадии его развития.